حصار الفرع المتوسط وحقن مفصل الوجه

مفاصل الوجه هي مفاصل تقع على الجانب الخلفي من العمود الفقري وتربط الفقرات معا. توجد مفاصل الوجه على الأسطح الخلفية لكل عظم فقري ، بدءا من منطقة الرقبة إلى الجزء السفلي من منطقة أسفل الظهر. أنها تساعد على دعم العمود الفقري من خلال الحفاظ على استقرار العمود الفقري وتوفير ديسمبر من الحركة. مثل المفاصل الأخرى في الجسم ، يتم تغطية مفاصل الوجه بالغضروف ، مما يسمح للعظام بالتحرك بسلاسة ودون احتكاك. يمكن أن تصبح مفاصل الوجه مؤلمة من خلال تآكل الغضروف نتيجة التهاب المفاصل والأمراض التنكسية في العمود الفقري والصدمات.

الألم الناتج عن تآكل مفصل الوجه أكثر شيوعا في منطقة أسفل الظهر ، ويمكن أن ينتشر إلى جانبي الخصر والورك والجزء العلوي من الساق. تتفاقم آلام أسفل الظهر أكثر من خلال الانحناء للخلف والالتفاف إلى الجانب. الجلوس لفترة طويلة ، يمكن أن يؤدي الوقوف إلى الألم.

من أجل تخفيف الألم الناجم عن مفاصل الوجه ، يمكن إجراء الحقن في مفصل الوجه أو في العصب الفرعي المتوسط الذي ينقل ألم مفصل الوجه. عادة ما يوفر كلا النوعين من الحقن انخفاضا سريعا في الألم ، وأقل حاجة إلى مسكنات الألم ، مما يسمح للمريض بزيادة الوظيفة والحركة.

يتضمن حقن الوجه حقن خليط من الستيرويد الشبيه بالكورتيزون ومخدر موضعي في مفاصل الوجه في العمود الفقري أو العصب المتوسط الذي ينقل الألم. إنه علاج بسيط وآمن وفعال لألم العمود الفقري. يستخدم دليل الأشعة السينية (التنظير الفلوري) لتحديد مفاصل الوجه وتوجيه وضع الإبرة. يتم إجراء الحقن تحت التخدير الموضعي والتخدير الوريدي. يستغرق حوالي 10-15 دقيقة لتنفيذ هذا الإجراء ، ثم بعد 1 ساعة من المراقبة ، يتم تفريغ المريض المنزل  إذا عاد ألمي,

يمكن تكرار هذه الحقن؟

إذا كانت المجموعة الأولى من حقن المفاصل توفر لك تخفيف الآلام لمدة 6 أشهر أو أكثر ، فقد تتكرر عندما يعود الألم. إذا لم يكن هناك توقف في الألم بعد هذا العلاج أو إذا كانت الراحة قصيرة المدى فقط ، فقد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى

هل هناك علاج طويل الأمد لمتلازمة الوجه؟

 يمكننا الإجابة على هذا السؤال بنعم. من خلال إجراء استئصال العصب/الاستئصال بالترددات الراديوية لمفصل الوجه ، من الممكن تقليل أو تدمير وظيفة الأعصاب التي تحمل الإحساس بمفاصل الوجه المؤلمة مؤقتا. هذا إجراء خارجي مشابه لحقن العصب المتوسط للمفصل. ولكن بدلا من حقن المخدرات في العصب المتوسط لمفصل الوجه ، يضع الطبيب إبرة بجوار العصب المتوسط ، ويسخن طرف الإبر بطاقة الترددات الراديوية ويدمر هذه الأعصاب بشكل انتقائي ومؤقت. تؤدي النتيجة الناجحة بعد استئصال العصب المتوسط/استئصال الترددات الراديوية إلى تخفيف الآلام لمدة تصل إلى 12 شهرا. جميع المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة والظهر وآلام أسفل الظهر مرشحون لهذا الإجراء. ولكن قبل إجراء هذه الخطوة التالية ، يجب على المرضى الاستجابة بشكل إيجابي لإجراء إحصار العصب التشخيصي.